מדריך מקיף להכרה בנכות לחיילי צה"ל ואנשי כוחות הביטחון

מה חשוב לדעת לפני הגשת תביעה למשרד הביטחון?

פציעה או מחלה שנגרמו במהלך השירות הצבאי או הביטחוני יכולות להשפיע על חייכם לטווח ארוך. משרד הביטחון, באמצעות אגף השיקום, מכיר בפגיעות אלו ומעניק זכויות, תגמולים והטבות למי שהוכרו כנכי צה"ל וכוחות הביטחון.

במדריך זה נפרט את כל מה שצריך לדעת על תהליך ההכרה, נסייע לכם להבין את זכויותיכם, ונלווה אתכם שלב אחר שלב בהגשת התביעה.

ההכרה רלוונטית למגוון רחב של אוכלוסיות שנפגעו במסגרת שירותם הצבאי או הביטחוני:

• חיילי חובה ומילואים בצה"ל

• משרתים במשטרת ישראל כולל מג"ב ומשמר אזרחי

• משרתים בשב"ס, שב"כ והמוסד

• משמר הכנסת

• מלש"בים שנפגעו בזמן גיבוש או קורס קדם צבאי

• רבש"צים וכיתות כוננות שנפגעו בפעילות לחימה

• חיילי צד"ל שנפגעו בפעילות מבצעית

הכרה בנכות מקיפה מגוון רחב של פגיעות:

• פגיעות פיזיות

• פגיעות נפשיות כולל פוסט-טראומה

• מחלות שנגרמו עקב השירות

מתי כדאי להגיש בקשה להכרה?

דגש חשוב: במצב של ספק אם להגיש את הבקשה להכרה בנכות - תמיד מומלץ להגיש! זכויותיכם נקבעות לפי החוק, וחשוב לוודא שתקבלו את מלוא הזכויות המגיעות לכם.

על פי החוק, יש להגיש את הבקשה להכרה בנכות עד 3 שנים מהשחרור מהשירות. עם זאת, במקרים רבים אגף השיקום נוקט במדיניות מקלה, במיוחד בנוגע ל:

• פציעות ישנות שיש להן תיעוד רפואי

• פוסט-טראומה (לרוב אין הגבלת זמן)

• פדויי שבי (אין הגבלת זמן)

מועד ההגשה משפיע על תחילת הזכאות לתגמולים:

• הגשה בתוך שנה משחרור - הזכאות לתגמולים תחל מיום השחרור

• הגשה אחרי שנה משחרור - הזכאות תחל מיום הגשת הבקשה

שלבי התהליך להכרה בנכות

1. הגשת בקשה להכרה

אפשר להגיש את הבקשה באופן מקוון באתר אגף השיקום או באמצעות טופס ידני:

• טופס הכרה בנכות בעקבות חבלה

• טופס הכרה בנכות בעקבות מחלה

מסמכים חשובים שיש לצרף:

• צילום תעודת זהות וספח

• פרטי חשבון בנק (צ'ק מבוטל או אישור ניהול חשבון)

• מסמכים רשמיים המעידים על הפגיעה (דוח פציעה, אישור אירוע חריג וכו')

• מסמכים רפואיים (סיכומי מחלה, סיכום ביקור בחדר מיון, סיכום אשפוז וכו')

• תיק רפואי מקופת החולים

• במקרה של תאונת דרכים: רישיון נהיגה בתוקף, תעודת ביטוח חובה ודוח משטרה

עצה מקצועית: תארו את האירוע בצורה מפורטת ככל האפשר. ציינו את מועד האירוע, איפה ואיך התרחש, פרטי עדים, ותנאי השירות הרלוונטיים.

2. החלטת קצין התגמולים

לאחר הגשת הבקשה, קצין התגמולים באגף השיקום יבחן את החומר הרפואי והעובדתי ויחליט אם להכיר בנכות.

במקרים מסוימים, תופנו לבדיקה אצל מומחה רפואי. זכרו:

• להגיע עם ההפניה, תעודה מזהה ותיעוד רפואי חדש

• המומחה הרפואי אינו גורם טיפולי אלא מעריך בלבד

• ניתן להגיע עם מלווה

מסלול ירוק (מהיר): בחלק מהמקרים הבקשה תטופל בהליך הכרה מהיר, ללא צורך בבירורים ובדיקות נוספות. למשל: פצועים קשה, פוסט-טראומה, צוללי הקישון ופדויי שבי.

3. ערעור על החלטה שלילית

אם בקשתכם נדחתה, באפשרותכם לערער על החלטת קצין התגמולים בפני ועדות הערעורים בבית משפט השלום.

• יש להגיש את הערעור תוך 30 יום מקבלת ההודעה

• משרד המשפטים מעניק סיוע משפטי חינם בהליך הערעור

טיפ חשוב: אם ברשותכם מידע משמעותי חדש, שלחו אותו לאגף השיקום לפני הערעור - ייתכן שיבחנו מחדש את הבקשה.

4. ועדה רפואית

אם הנכות הוכרה, תזומנו לוועדה רפואית שתקבע את אחוזי הנכות וסעיפי הליקוי. הוועדה בודקת את אופי הפגיעה, חומרתה והשפעתה על תפקודכם היומיומי.

הוועדה הרפואית קובעת:

• אחוזי נכות זמניים או קבועים

• סעיפי הליקוי הרפואיים

• תאריך תחילת הנכות

עצה מקצועית: הכנה מתאימה לוועדה הרפואית חיונית להצלחת התביעה. יש להגיע עם כל המסמכים הרפואיים העדכניים והרלוונטיים.

5. תעודת נכה והטבות

לאחר ההכרה, תקבלו תעודת נכה (תעודת היכר) המקנה זכאות לתגמולים ולהטבות, כגון:

• תגמול חודשי

• טיפולים רפואיים

• שיקום תעסוקתי

• מענקים והלוואות

• הטבות מס

• סיוע ברכישת רכב

פגיעה שלא בעת מילוי תפקיד

לחיילים בשירות חובה ישנה אפשרות להכרה גם בפגיעה שהתרחשה שלא בעת מילוי תפקידם, בכפוף לתנאים מסוימים:

• בחופשה ממושכת - אם הפגיעה אירעה ב-30 הימים הראשונים להיעדרות

• בחופשה בחו"ל - רק עבור חיילים בודדים שנסעו לבקר את משפחתם

חשוב לציין: הפגיעה לא תוכר בנסיבות הבאות:

• לקיחת סיכון בלתי סביר או ביצוע עבירה

• היעדרות ללא רשות מהשירות

• נהיגה ללא רישיון או ללא ביטוח

• פגיעה במסגרת עבודה מחוץ לשירות הצבאי (אלא אם העבודה אושרה בשל מצוקה כלכלית)

במקרים של פגיעה שלא בעת מילוי תפקיד, הזכויות יינתנו רק למי שייקבעו לו לפחות 20% נכות.

זכאות לטיפולים רפואיים במהלך בדיקת הבקשה

חשוב לדעת כי הגשת הבקשה להכרה עשויה להקנות זכאות לקבלת טיפול רפואי כבר במהלך בדיקת הבקשה. הטיפול לא ניתן באופן אוטומטי, וצריך לדרוש אותו מקצין התגמולים.

מומחיות וליווי מקצועי

הגשת תביעה להכרה בנכות היא הליך מורכב ומשמעותי. ליווי משפטי מקצועי יכול לסייע לכם באופן משמעותי:

• הכנת התיק והמסמכים הרפואיים באופן מקצועי

• בניית טיעונים משכנעים המבוססים על החוק והפסיקה

• הכנה לוועדה הרפואית

• ייצוג מול ועדות הערר במקרה הצורך

סיכום

מימוש זכויותיכם כנכי צה"ל וכוחות הביטחון הוא זכות בסיסית המגיעה לכם על פי חוק. תהליך ההכרה עשוי להיות מורכב, אך עם הכנה מתאימה וליווי מקצועי, ניתן להבטיח שתקבלו את מלוא הזכויות והתגמולים המגיעים לכם.

משרד עו"ד רם עמיר

משרדנו מתמחה בייצוג נכי צה"ל וכוחות הביטחון מול אגף השיקום ובתי המשפט.

לייעוץ ראשוני ללא התחייבות:רם עמיר, עו"דנחלת יצחק 10, תל אביבטלפון: 054-7788442

אנו מאמינים כי לכל מי ששירת את המדינה ונפגע מגיע לקבל את מלוא זכויותיו, וזו שליחותנו המקצועית.